تشخيص متكامل وجراحة تحافظ على الأمان والنتيجة الوظيفية والتجميلية قدر الإمكان
تتنوع كتل وأورام الثدي بين تغيرات حميدة وأورام خبيثة، ولا يمكن تحديد طبيعتها من الفحص وحده. تبدأ الخطة بالموجات الصوتية أو الماموجرام وفق العمر والحالة، ثم أخذ عينة عند الحاجة، وبعدها يقرر الفريق الطبي إن كانت الجراحة ضرورية ونوعها المناسب.
متى تُجرى جراحة أورام الثدي؟
- استئصال كتلة حميدة كبيرة أو متزايدة الحجم أو تسبب ألمًا وتشوهًا.
- إزالة ورم خبيث مع هامش آمن من الأنسجة.
- استئصال الثدي كاملًا في حالات محددة حسب حجم الورم وانتشاره وطبيعة الثدي.
- تقييم الغدد الليمفاوية تحت الإبط عند أورام الثدي الخبيثة.
أنواع العمليات
- الاستئصال التحفظي للورم: إزالة الورم مع هامش من النسيج السليم مع الحفاظ على معظم الثدي.
- استئصال الثدي: إزالة أنسجة الثدي كاملة، وقد يكون مع الحفاظ على الجلد أو الحلمة في حالات مختارة.
- خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة: لتقييم أولى الغدد التي قد يصل إليها الورم.
- تفريغ الغدد الليمفاوية تحت الإبط عند وجود داعٍ طبي.
- إعادة بناء الثدي في التوقيت نفسه أو لاحقًا بالتنسيق مع جراح التجميل.
قبل العملية
- مراجعة الأشعة والعينة وتحديد نوع الورم ومستقبلاته.
- تحديد مرحلة المرض بالتعاون مع فريق الأورام.
- مناقشة العلاج قبل الجراحة إذا كان مناسبًا لتصغير الورم.
- تخطيط مكان الاستئصال والنتيجة التجميلية المتوقعة.
بعد العملية
يتم تحليل الورم وهوامش الاستئصال والغدد الليمفاوية لتحديد المرحلة النهائية والحاجة إلى علاج إشعاعي أو كيميائي أو هرموني أو موجّه. وقد تحتاج المريضة إلى تمارين للكتف ومتابعة التورم الليمفاوي عند إجراء جراحة تحت الإبط.
| مبدأ أساسي الهدف ليس إجراء أكبر عملية، بل اختيار العملية التي تحقق السيطرة على الورم بأقل أثر ممكن، بناءً على المرحلة والخصائص البيولوجية ورغبة المريضة. |
أسئلة شائعة
هل استئصال الثدي ضروري في كل حالات السرطان؟
لا. كثير من الحالات المبكرة يمكن علاجها بجراحة تحفظية يتبعها العلاج المناسب، بينما تحتاج حالات أخرى إلى استئصال الثدي.
هل يمكن إعادة بناء الثدي في نفس العملية؟
نعم في بعض الحالات، لكن التوقيت يعتمد على نوع الورم وخطة العلاج الإشعاعي والحالة الصحية وتفضيلات المريضة.
| خطة علاج تبدأ من التشخيص الصحيح مراجعة العينة والأشعة بواسطة فريق متعدد التخصصات تساعد على اختيار الجراحة والعلاج التكميلي الأنسب. [احجز موعدًا الآن] |